常见病患者来就诊,提到尿液中经常出现气泡,即使形成很久也不会消散。他们担心是肾脏出了问题还是所谓的蛋白尿。
另外,比如小便越用力,或者男性小便站立的高度,也会使尿液碰到水面时容易起泡。而且如果马桶里还有清洁剂残留,也会和尿液发生反应,容易产生气泡。所以尿液中气泡形成的原因有很多,不仅仅是蛋白尿或者肾功能不好,不必过度紧张和担心,到门诊检查就清楚了。
尿检男性健康经常尿检疾病
一般尿液检测即可知道尿中是否有蛋白质的产生,也能知道是否有其他尿糖、白细胞或红细胞;另外,还可以抽血查肌酐,看有没有异常,简单做个超声检查就知道有没有慢性肾病的表现。
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少尿可能是体内水分不足引起的,如饮水不足、严重腹泻或严重外伤大出血等。此外,也有可能是肾脏本身受损,无法产生尿液,如急性或慢性肾功能衰竭、横纹肌溶解或药物等。其他因素有男性前列腺肥大严重,膀胱出血有血块,尿液无法排出。
如果尿太多,可能是糖尿病没有控制好,水从尿中带糖排出;尿崩症患者,由于体内缺乏抗利尿激素,大量水分无法滞留排出形成尿液;其他的,如服用利尿剂等药物或大量饮酒,会导致大量尿液排出。
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此外,还需要注意白天和晚上的排尿量。正常人夜间排出的尿液约为全天尿液的三分之一。如果夜间尿量增加到全天尿量的一半以上,称为夜间尿量增加,必然导致夜间尿量增加。
上述排尿次数会受到饮水量和神经作用的影响,如短时间内大量饮水,必然导致尿量增加,使我们需要经常跑厕所排尿;另外,如果你处于紧张焦虑的情况下,比如考试前或长途乘车前,或者植物神经紊乱时,膀胱会不由自主地收缩,从而引起尿频。
如果是正常的生理性尿频,只要不影响生活,或者紧张焦虑状态减轻,尿频状况改善,就不必太在意或就医;但如果尿频的病情已经影响到生活,或其他疾病引起的尿频,如服用氯胺酮等药物引起的尿路感染、间质性膀胱炎或膀胱损伤,就要转向药物改良或手术治疗。
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一般男性最大尿流率应在15ml/s以上,女性在20ml/s以上,青年人最大尿流率应达到20-30ml/s.最大尿流率会受到尿量、年龄、性别等因素的影响,比如男性常见的前列腺肥大也会影响尿流率。
当然并不是说最大尿流率小于15ml就会有明显的解尿困难。事实上,许多老年人在生活中并没有明显的问题,因此建议,如果他们感到排尿困难,可以去医生那里检查。
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尿糖
如果有尿糖,建议进一步抽血检测血糖值和糖化血红蛋白。
尿比重
尿液的比重代表体内的体液量和产生的尿液量。另外,如果服用了利尿剂或者尿崩症,也可以注意一下尿液的比重。如饮水不足、多汗、腹泻、拉稀等脱水患者,或糖尿病、肝病、心力衰竭患者,往往尿液比例较高或较高;如果肾功能受损,如肾盂肾炎、肾小球肾炎或肾功能衰竭,肾脏内浓缩尿的功能受到影响,或出现尿崩症,尿液比重就会呈现下降或偏低的表现。
尿液酸碱度
尿检男性健康尿频
检疾病若是酸硷值pH大于8,尿液太过碱性,可能容易有泌尿道感染的问题,会请患者饮食要注意,可以多吃些蔓越莓、小红莓等莓果类食物;另外五谷根茎类、肉类、蛋类等食物,或是摄取维生素C,可以达到酸化尿液,减少感染的情形。若是有泌尿道结石的患者,医师也会根据其结石的成分,刻意的给予调整尿液酸碱度的药物,期能达到结石溶解的功效。
尿胆红素、尿胆素元
若有尿液胆红素或是尿胆素元的异常,代表可能有肝胆方面的问题,需进一步检查。
尿酮体
尿中酮体的出现,代表体内脂肪代谢不完全,有可能是因为要禁食空腹做检查的关系,或是长期腹泻、呕吐、体内能量不足等原因。
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尿亚硝酸盐
亚硝酸盐是尿液中细菌代谢的产物,表示可能有泌尿道感染的问题,可以进一步配合尿沉渣的检查报告,看看尿中白血球跟细菌量多寡,得知泌尿道感染的严重情形跟治疗改善程度。
尿沉渣检查
此检查是透过显微镜观察尿液检体,包含尿液红血球、白血球、上皮细胞、尿圆柱体、尿液细菌、尿结晶体等项目,若有异常需进一步了解原因。
尿检男性健康尿频尿检疾病
例如白血球异常增加可能有急性感染,红血球异常增加可能是血尿、上皮细胞异常出现可能是肾脏问题等。尿液沉渣中若有出现大量上皮细胞,可能代表受到人为干扰,留取尿检体时需要先解掉前面一段尿液,留取中段尿液做检查,提高尿液报告正确性。
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