导读：笑常打开美国散文原文第404期#科学真相#昨天的文章，详细讲解了舌痛可以分为哪些证型，分别用什么方子治疗。

今明两天用两篇文章详细解读两个具体的临床治疗案例，堪称#非常案例#。今天先介绍第——条痰瘀互结型舌痛。如何看待？

61岁的唐倩遭受了两个月的舌头疼痛。湖南省名老中医胡教授用柴胡温胆汤治疗。那是三年前的事了。当时已经61岁的(化名)舌头前三分之一麻木疼痛约两个月，于是去找湖南名老中医胡教授治疗。

诊治的日子是清明节前后的几天。几个月前，由于过多考虑家中的琐事，唐倩的舌头前部感到麻木和疼痛，并伴有灼热感。疼痛是持续性的，她说话清晰，没有口干和苦味，没有味觉丧失，嘴也没有歪斜。近期无外感病史，四肢灵活，但体力差，不感到胸闷疼痛，也不感到腹胀满。她的饮食没问题，她还小便了。

针对以上症状，胡教授将舌痛痰瘀互结证辨治于，治疗方法为健脾化痰、活血化瘀，辅以开窍除痹。治疗方剂为加味柴胡温胆汤，方剂(详见@ 0412柴胡温胆汤回复中国医学科学院博士后私信)由柴胡、法半夏、陈皮、白术、茯苓、枳实、石菖蒲、当归、川芎、丹参、葛根、黄芪、全蝎、地龙、水蛭、甘草、白芍组成，水煎服一次

经过一周的随访，根据唐倩自己的陈述，她的舌头疼痛和麻木与之前相比明显减轻，并且她偶尔会发作。白天疼痛明显，全身乏力改善，大便变软。如果效果不正，则在原方中去掉葛根后再加入玄参、玉竹，连服10剂。给药方法同上。

10天后，唐倩交流说，她的舌头疼痛和灼烧感消失了，但偶尔白天舌头会麻木，长时间说话时症状更明显。如果效果不正，原处方继续服用10剂。

在两个月后的一次回访中，唐倩谈到了舌头疼痛、麻木、灼烧等症状，这些症状已经一个月没有出现了。

证明柴胡温胆汤治疗了唐倩舌痛。

原理是什么？

柴胡温胆汤为什么能治唐倩舌痛？说到唐倩痰瘀互结的舌痛，是因为她多虑了，脾失健运，不利于水湿运化，导致痰浊，痰气阻气，气机不畅，导致血瘀。

于是，唐倩以行气解郁、化痰理气的柴胡温胆汤治疗，并辅以活血化瘀、通络的药物。

方中柴胡疏肝行气；法夏，白术辛温，健脾益气，祛湿化痰；茯苓健脾益气，淡渗利湿。湿不聚，痰不生。枳实味苦，善止泻，化痰消肿止痛；辅助当归、川芎、丹参补血活血；全虫、地龙、水蛭解痉通腑

口腔扁平苔藓多年，关注专栏《中医药学报》

获取更多干货信息。#多卡博士超级团队#