分享一则病案

一开始是肚脐周围绞痛，后来是右下腹胀痛。发烧了，38左右在药店买了头孢和甲硝唑。吃了两天，还是没有明显好转。现在还伴有腹泻症状，一天5、6次，水样便带粘液，腹泻后腹痛更厉害，腹泻难受。

根据他的描述，考虑到阑尾炎的可能，让他做了腹部和盆腔CT检查。结果显示阑尾增粗，周围渗出明显，考虑急性阑尾炎。他一听说是阑尾炎，连连摇头说，能不做手术吗？我说你已经在家三天了，已经错过手术时机，要保守治疗。他说吃了两天消炎药没有效果。上次鲍晓咳嗽吃了你开的中药就好了。请也给我开一些中药。我能说什么呢？当然啦！

什么是急性阑尾炎

急性阑尾炎是临床常见的急腹症之一。好发于年轻人，致病因素复杂。临床上一直提倡手术。西医常规保守治疗方案主要采用抗生素治疗，如头孢菌素、甲硝唑等广谱抗菌药物抑制细菌蛋白的合成，从而达到杀灭细菌的效果。

在中医中，急性阑尾炎属于& quot肠痈& quot。我们认为其发病多是由于吃油腻食物、吃凉或暴饮暴食等因素，造成脾胃受损，胃肠传导功能障碍所致。气机淤血，或暴饮暴食后行色匆匆，使肠腑血络受损，瘀血阻滞，肠道转热，最后血衰肉烂，形成脓肿流脓。

怎么治疗？

那么，如何治疗肠痈呢？我不得不提到& quot大黄牡丹汤& quot给你。

张仲景在《金匮要略》中提到& quot肠痈，少腹胀满，按压时疼痛，如淋，小便自调，时有发热，自汗，又恶寒，脉迟，脓衰，可排，时有血；脉若泛滥，脓已成，下不去。大黄牡丹皮汤为主。"

大黄能泻火、化瘀、通便、解毒，牡丹皮能凉血、解热、活血化瘀。因此，大黄与牡丹皮合用具有泻下肠腑湿热的作用，能起到清实热、化瘀活血的作用。

中医大师刘渡舟先生说：& quot本方具有清热化瘀、凉血消肿、推陈出新的作用。所以不管有没有脓，凡是有肠痈、热毒的人都可以用这个方子治疗。"

具体处方如下：

前天收到姐夫的消息，说吃了一剂就开始拉肚子，但是拉肚子之后腹痛就停了，不再发烧了。告诉他继续观察。如果他没有腹痛，可以停药。我今天早上打电话，我所有的症状都消退了。

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