大多是无色、正方形、高折射的八面体,有两条明显而突出的对角线相互交叉;有时呈哑铃形(图8)、椭圆形、小圆形等多种形式。又可分为一水草酸钙晶体和二水草酸钙晶体。
含草酸钙较多的食物:包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、欧芹、菠菜、草莓和白菜类蔬菜。草酸钙晶体有多种形式,出现在pH 4到9之间。当遇到形态不熟悉的疑似草酸钙晶体时,理化鉴别可行:一般加热至60不溶,加醋酸、氢氧化钾、氯仿不溶,但溶于浓盐酸,可用于鉴别。
草酸钙晶体多来自食物和机体的正常代谢,一般没有临床意义。但在患者新鲜尿液中持续出现,则是泌尿系结石的诊断标准之一。当尿沉渣中见到草酸钙结晶,特别是伴有红细胞和白细胞时,应报告临床。
磷酸铵镁结晶
磷酸铵镁晶体包括无定形磷酸盐、磷酸铵镁、磷酸钙等。常见于碱性或接近中性的尿液中。当磷酸铵镁晶体出现时间较长时,要注意形成磷酸铵镁结石的可能性。
1.长期以来在尿液中可见大量磷酸钙晶体。考虑你是否有甲状旁腺功能亢进,肾小管酸中毒,长期卧床脱钙。
2.慢性尿路感染患者尿液中易发现磷酸铵镁结晶,可导致尿路梗阻和尿路结石。
3.无定形磷酸盐常见于碱性和中性尿液中,没有临床意义。
尿酸晶体
尿酸结晶无色、淡黄色、黄褐色,形状多样,有菱形、菱形、哑铃形、菱形、蝴蝶形、不规则形等,大小不一。溶于氢氧化钠溶液,不溶于醋酸或盐酸,用氨水溶解形成尿酸氨结晶。
尿酸是核蛋白中嘌呤代谢的产物,以尿酸或尿酸盐的形式排出体外,常出现在酸性尿液中。
胆红素结晶
胆红素晶体是成束的针状或小块状和橙色晶体。因为氧化时能呈现无定形的色素颗粒,加入硝酸后成为胆绿素,可溶于氢氧化钠或氯仿中。
见于黄疸患者,如黄疸性肝萎缩、溶血性黄疸、肝癌、肝硬化、有机磷中毒等。
结晶对于人类就像地球对于宇宙一样。宇宙那么大,地球在宇宙中显得那么小。人类改变世界,甚至推动地球,也许不是不可能。虽然水晶看起来真的很漂亮,但是却不被人喜欢。运行在人体内的晶体会在身体的某些区域游走,给患者带来很多麻烦。